건강검진 결과에서 공복혈당이 100을 넘거나 당화혈색소가 높다고 나오면
“당뇨인가요?”라고 걱정하시는 분들이 많습니다.
특히 가족 중 당뇨가 있거나 최근 체중이 늘었다면 불안감이 더 커질 수 있습니다.
※당뇨병은 한 가지 숫자만 보고 판단하지 않습니다.※
공복혈당, 당화혈색소, 필요하면 식후혈당이나 경구당부하검사를 함께 보고 진단합니다.
<공복혈당은 어느 정도부터 문제가 되나요?>
대한당뇨병학회 2025 진료지침에서는
8시간 이상 공복혈당이 126 mg/dL 이상이면 당뇨병 진단 기준에 해당합니다.
당화혈색소 6.5% 이상도 진단 기준 중 하나입니다.
다만 뚜렷한 고혈당 증상이 없는 경우에는
한 번의 검사만으로 확정하지 않고 다른 날 반복검사나 다른 진단검사를 통해 확인하는 경우가 많습니다.
<공복혈당 100~125는 어떤 상태인가요?>
이 구간은 공복혈당장애, 즉 당뇨 전단계에 해당합니다.
당화혈색소 5.7~6.4%도 당뇨병 위험이 높은 단계로 봅니다.
<아직 당뇨가 아니면 괜찮지 않나요?>
‘아직 당뇨가 아니니까 괜찮다’기보다는
지금부터 체중, 식사, 운동을 조절하면 당뇨로 진행할 위험을 낮출 수 있는 중요한 시기라고 생각하는 것이 좋습니다.
<공복혈당은 괜찮은데 당뇨일 수도 있나요?>
가능합니다.
한국인은 특히 공복혈당보다 식후혈당이 먼저 올라가는 경우가 있습니다.
공복혈당이 110 정도라서 대수롭지 않게 생각했는데 당화혈색소나 당부하검사에서 당뇨가 확인되는 경우도 있습니다.
반대로 감염, 수면 부족, 스테로이드 같은 약물 때문에 일시적으로 혈당이 올라갈 수도 있습니다.
따라서 전체 상황을 함께 봐야 합니다.
<당뇨 진단을 받으면 바로 약을 먹나요?>
혈당이 어느 정도인지, 체중, 나이, 신장기능, 심혈관질환 여부에 따라 치료 방법이 달라집니다.
생활습관 개선만으로 먼저 볼 수 있는 단계도 있지만,
진단 당시 혈당이 많이 높다면 약물치료를 바로 시작하는 것이 좋을 수 있습니다.
※최근 당뇨 치료는 단순히 혈당 숫자만 낮추는 것이 아니라 심장과 신장 위험까지 고려해 약을 선택합니다.※
<검진 때 같이 보면 좋은 항목>
혈압, LDL 콜레스테롤, 중성지방, 간수치, 신장기능, 소변 단백 등을 함께 확인하면 좋습니다.
당뇨는 고혈압과 이상지질혈증이 같이 있는 경우가 많고, 이 세 가지가 모이면 심혈관 위험이 더 커질 수 있습니다.
※검진에서 혈당이 높게 나왔다면 ‘조금 높으니 다음에 보자’고 넘기기보다
현재 단계가 정상, 당뇨 전단계, 당뇨 중 어디에 해당하는지 확인해 보세요.※
초기에는 증상이 없어도 관리가 필요합니다.
오히려 증상이 없을 때 발견한 것이 가장 좋은 출발점일 수 있습니다.
